Героин – один из наиболее опасных и популярных наркотиков. По статистике ООН, его принимают регулярно более 32 млн людей во всем мире, а Россия занимает 2-е место по употреблению героина после США – россияне ежегодно принимают 75-80 тонн наркотика.
Что такое героин?
Героин – полусинтетический наркотик на основе морфина. В чистом виде героин выглядит как мелкий белый порошок, но из-за примесей чаще всего имеет розовый, желтый, серый или черный оттенок.
Героин с примесями и без
Вещество изобрели в конце 19-го века в качестве безопасной альтернативы популярного обезболивающего и противокашлевого средства Морфия, которое вызывало тяжелое привыкание у пациентов.
До 1910 года героин по всему миру успешно продавался в аптеках как лекарство от кашля, боли и депрессий для взрослых и детей. А когда выяснилось, что такое героин и какую быструю зависимость он вызывает, было уже поздно – лекарство обрело популярность у опиумных наркоманов и сформировало зависимость у множества пациентов.
Реклама героина в дореволюционной России
Как действует Героин
По своей структуре героин схож с естественными нейромедиаторомами эндорфинами – «гормонами радости», которые отвечают за снижение болевых ощущений, чувство удовлетворения и эйфории, расслабление нервной системы в стрессовых условиях.
При употреблении героин через кровь попадает в головной мозг, активизирует сразу все опиоидные рецепторы, принимающие эндорфины, и вызывает мощный наркотический эффект:
- Чувство эйфории, умиротворение и спокойствие
- Легкость и тепло в теле, сонливость
- Зрительные и слуховые галлюцинации
- Иллюзия улучшения умственных и физических способностей
- Чувство уверенности в себе, раскрепощенность в общении
- Снижение чувствительности к боли
Наркотическое опьянение наступает уже через несколько секунд после употребления героина и продолжается до 6 часов.
Ощущения были двоякими. В первый раз я проблевался и у меня кружилась голова. Кайфа я не понял. Вообще. Во второй раз было так. Представьте, что вы медленно отрываетесь от земли, не чувствуете ног, все проблемы уходят не на второй план, а исчезают вообще. Вы уже не личность, а человек, который знает секрет. Я стал раскрепощен и смел. Мог делать то, что в нормальном состоянии я бы даже и думать побоялся.
Описание эффекта героина от бывшего наркомана
Побочные эффекты и механизм зависимости
Когда героин подменяет собой естественные эндорфины, организм воспринимает наркотический эффект как переизбыток этих нейромедиаторов – поэтому резко снижает их выработку и количество принимающих рецепторов. Так в организме нарушаются естественные функции регуляции боли и стресса, и к этой проблеме добавляются нарушения внутренних органов после отравления токсичным веществом.
Поэтому уже после одной дозы человек ощущает первые последствия употребления героина:
- Раздражительность, тревожность, повышенная агрессивность
- Пониженное настроение, апатия
- Нарушения концентрации внимания
- Тахикардия, боль в сердце
- Повышенное давление, головная боль
- Тошнота и рвота, запоры
- Ощущение тяжести дыхания
На фоне побочных эффектов после первого употребления героина появляется навязчивое желание принять новую дозу, чтобы улучшить самочувствие и вернуть приятные ощущения. Так формируется героиновая зависимость.
Типичный потребитель
Героиновая зависимость не связана с характерными увлечениями или профессиями – как, например, любителей психостимуляторов отличает напряженная работа с ненормированным/ночным графиком или танцевальная рейв-культура. А по исследованиям российских психиатров-наркологов, героин чаще всего принимают в уединении или в малознакомой компании людей, у которых просто можно достать новую дозу.
Поэтому типичного потребителя проще всего выявить по характерным внешним и поведенческим симптомам употребления героина.
Внешние признаки:
- Суженные зрачки без реакции на свет
- Шаткая походка, нарушение координации движений
- Покрасневшие глаза с нездоровым блеском
- Болезненные круги под глазами
- Безучастное расслабленное выражение лица
- Покрасневшая и сухая кожа лица
- Угревая сыпь и гнойники на лице
- Кожный зуд в области носа и рук
- Сухие и ломкие волосы, ногти
- Замедленное прерывистое дыхание
- Резкая потеря веса, нарушение аппетита
- Закрытая одежда или новые тату для маскировки следов от уколов
До и после героина
Поведенческие симптомы употребления героина:
- Сонливость, расслабленность, беззаботность в период опьянения
- Раздражительность, тревожность, агрессивность
- Резкие перепады настроения, нетипично яркие эмоциональные реакции
- Бредовые высказывания и галлюцинации, панические атаки
- Постоянная сонливость или жалобы на бессонницу
- Замедленная речь и движения
- Нетипичная скрытность и замкнутость
- Острая и беспричинная нехватка денег, просьбы о займе
- Случаи пропажи денег и ценных вещей в доме
Как употребляют Героин
Наиболее популярные способы употребления героина:
- Инъекции в вены. Порошок разбавляется очищенной холодной водой и вводится шприцом в вену. При инъекционной зависимости от героина у больного можно найти ампулы, шприцы, полоски ткани или резины в качестве жгута.
- Вдыхание. Порошок вдыхается в нос с ровной поверхности, часто – через свернутую трубочкой бумагу. Чтобы выравнивать дозу порошка перед вдыханием, наркоманы используют кусочки лезвия или стекла.
- Втирание. Наркотик втирается в слизистые – чаще всего в поверхности ротовой полости или половых органов.
- Питье. Героин могут смешивать с водой, добавлять в капсулы из-под таблеток и пить.
Чем разбавляют Героин
Героин – кустарный наркотик из подпольных лабораторий и один из наиболее старых ПАВ на черном рынке, поэтому продавцы уже давно научились его незаметно разбавлять для экономии чистого вещества. Вот из чего делают героин, помимо морфина:
- Мука, тальк, картофельный крахмал. Наиболее популярные добавки, так как выглядит героин с ними максимально неотличимо от чистого. Но эти примеси вызывают опасное обезвоживание и воспаление слизистых при вдыхании порошка, образование тромбов, воспаление и гангрену вен при инъекционном введении.
- Стиральный порошок и толченое стекло. Необычайно токсичные добавки, вызывают ожоги и воспаления слизистых, серьезные травмы кровеносных сосудов. Но их все равно активно используют – считается, что микротравмы от таких добавок ускоряют всасывание наркотика.
- Антигистаминные препараты. Лекарства от аллергии и глистов с седативным эффектом. Производители и наркоманы используют их в качестве усилителя расслабляющего эффекта героина, для защиты от кожного зуда и тошноты. Но при внутривенном приёме антигистаминные могут вызывать воспалительные процессы и отмирание тканей сосудов.
Последствия внутривенного приёма
Согласно докладам Управления ООН по наркотикам, более 12 млн наркоманов используют внутривенные инъекции, и Россия входит в число стран с высокой популярностью такого способа приёма наркотиков.
Внутривенное употребление героина чревато опасными последствиями:
- Поражение вен. Героин провоцирует обширные ожоги кровеносных сосудов, вызывает воспаления, гнойные образования и гангрену.
- Повышенный риск передозировки. Мощный наркотик попадает прямо в кровоток, за несколько секунд разносится по всему организму и может вызвать острую сердечную недостаточность, отказ печени, остановку дыхания – распространенные последствия передозировки героином.
- Токсический шок. Попадая в кровоток, опасные токсичные примеси героина вызывают заражение крови и смерть от сепсиса – токсического шока.
- ВИЧ и гепатит С. Инъекционная героиновая наркомания – одна из главных причин распространения инфекционных заболеваний. Так, из 12 млн. человек в мире, принимающих наркотики инъекциями, 1,6 млн. заражены СПИДом, а 6 млн. – гепатитом С.
Последствия системного приёма
В среде наркоманов героин не зря называют «белая смерть» – хроническая героиновая зависимость разрушительно влияет на все внутренние системы организма:
- Сердечно-сосудистая система. Токсичные инъекции воспаляют, разрушают сосуды и вызывают гангрену, провоцируют образование тромбов, вызывают инсульт и инфаркт.
- Дыхательная система. Героин угнетает дыхательный центр мозга – во время приема у наркомана возможна смерть от удушья, а при хроническом злоупотреблении героином больной уже не может кашлять, и организм остается без механизма защиты от воздушно-капельных инфекций.
- Печень. Постоянное влияние токсичных веществ отравляет ткани печени, вызывает воспалительные процессы и отмирание клеток органа – цирроз. Печень уже не справляется с очищением крови, и токсины не выводятся из организма, накапливаются и нарушают работу остальных органов.
- Органы ЖКТ. Героин подавляет моторику кишечника и вызывает постоянные запоры, накопление и гниение каловых масс. Как итог – тяжелое отравление и воспаление органов ЖКТ.
- Репродуктивная система. Системное употребление героина вызывает нарушения менструального цикла и бесплодие, нарушения плода у женщин, импотенцию и бесплодие у мужчин. А втирание порошка в слизистые половых органов провоцирует химические ожоги, воспаления и гангрену.
- Иммунитет. Одно из наиболее опасных последствий употребления героина – подавление выработки и реакции защитных лимфоцитов. Наркоман остается беззащитным даже перед легкими простудами.
- Психика. Из-за постоянного воздействия наркотика мозг замедляет выработку эндорфинов – «гормонов радости», и у зависимых формируется депрессия, суицидальные наклонности, тревожное расстройство. Также сбои в работе мозга провоцируют галлюцинации, панические атаки, острые психозы.
- Интеллект. Из-за регулярного кислородного голодания и воздействия токсичных веществ нарушаются когнитивные функции мозга: восприятие и обработка информации, память, речь, концентрация внимания.
Героиновая ломка
При приеме героина головной мозг резко снижает количество эндорфинов и принимающих рецепторов, которые отвечают за стрессоустойчивость и регуляцию болевых ощущений.
Так уже после первых доз у наркомана формируется зависимость с тяжелой героиновой ломкой – психика не справляется с болевыми ощущениями после воздействия токсинов и резкого перехода от эйфории к обычному состоянию, поэтому требует новую дозу наркотика для стабилизации состояния.
Стадии героиновой ломки:
- Через 8-12 часов после последнего приёма зависимый переживает резкие скачки давления и сердечного ритма, сильную головную боль, резь в желудке, нарастающую тревожность и раздражительность, подавленное состояние, потерю аппетита и бессонницу.
- Через 1-1,5 дня симптомы первой стадии усиливаются, и к ним добавляются слабость и головокружение, жар и озноб. Также сбои в центральной нервной системе провоцируют мучительные фантомные боли в мышцах и суставах.
- Через 2-3 дня болезненные симптомы усиливаются и дополняются мышечными судорогами, паническими атаками, галлюцинациями и бредом.
- Через 3-4 дня ломка достигает пика – больного круглосуточно преследует сильнейшая боль во всем теле, острые психозы и панические атаки.
Такое невыносимое состояние продолжается до 15 дней и дольше. Поэтому зависимость от героина по праву считается наиболее тяжелой, а самостоятельно отказаться от «белой смерти» удается лишь единицам – и только в начале зависимости, когда у организма еще хватает ресурсов для сопротивления ломке.
Вспомни все случаи в своей жизни, когда ты испытывал страх, сильный страх… Собери в одну кучу все эти сдавливающие грудь ужасы и ощути их сразу, одновременно, час за часом и день за днём. Вообрази вдобавок всю боль, когда-то испытанную тобой: ожог горячим маслом, острый осколок стекла, сломанную кость, шуршание гравия, когда ты падаешь зимой на ухабистой дороге, головную боль, боль в ухе и зубную боль. Затем подумай обо всех перенесённых тобой душевных муках — смерть любимого человека, отказ возлюбленной. Добавь к ним пронзающие сердце несчастья и горести и ощути их все сразу, час за часом и день за днём. Всё это и есть ломка при прекращении приёма героина. Ломка — это жизнь с содранной кожей.
Откровение героинового наркомана в автобиографическом романе.
Если вначале каждый прием наркотиков приносил удовольствие, поднимал настроение, то со временем все изменилось. Стоило один день не сделать укол — и начиналась ломка: все тело выкручивало, болели кости, появлялась дрожь. Не было сил контролировать движения, мысли. Но и это ничто по сравнению с пустотой, которую ощущаешь внутри: для меня больше не существовало понятий «день» и «ночь», все смешалось, я постоянно обманывала близких, воровала у них деньги, из-за чего от меня многие отвернулись. Мне казалось: еще один укол — и все изменится, потом я обязательно брошу.
Рассказ бывшей героиновой наркоманки
Передозировка героином
По статистике наркологов Минздрава, более 8 тыс. человек в год умирают от передозировки – чаще всего, из-за героина. И это лишь данные о тех, кому успели вызвать скорую помощь.
Наиболее частые причины передозировки героином:
- Угнетение дыхания. Наиболее опасная особенность героина – угнетение дыхательного центра. Уже через пару секунд после приёма наркотика зависимый может «забыть, как дышать».
- Инъекции. Большинство зависимых от героина в России принимают наркотик внутривенно, что вызывает внезапную сердечную недостаточность или токсический шок.
- Кома. Сразу после введения инъекции наркоман ощущает сильную сонливость, теряет сознание и впадает в кому.
Доза была большой и я начал колоться… Я сидел на площадке на 3-ем этаже. Поставился (укололся). Чуток не подрассчитал и умер. Я получил передозировку и уснул. Я просто забыл, как дышать…Потом я резко вдохнул и очнулся. В левой руке у меня торчал баян (шприц). Прошло 40 минут. Я был весь синий, но это меня не остановило. В будущем у меня было много передозировок.
Из воспоминаний героинового наркомана
Главные признаки героиновой передозировки:
- Потеря сознания
- Мышечные судороги, пена изо рта
- Слабое дыхание или его отсутствие
- Слабый пульс, или его нет
- Бледное лицо с синюшным оттенком
Как помочь героиновому наркоману при передозировке:
- Вызвать нарколога на дом, рассказать о передозировке героином – точная информация о наркотике поможет при реанимации.
- Положить больного на твердую ровную поверхность, очистить рот от пены и рвотных масс, поправить запавший язык.
- Проверить дыхание и пульс.
- Если нет пульса и дыхания, начать массаж сердца: 2 вдоха в рот, 5 нажатий на нижнюю часть грудной клетки, повторять до появления пульса.
- Если нет дыхания, сделать искусственное: приложить к губам ткань, зажать больному нос и вдыхать в рот воздух 5 раз, повторять до восстановления дыхания.
- Следить за больным до приезда скорой, не оставлять его в одиночестве.
Лечение зависимости от Героина
Хроническая героиновая наркомания – тяжелое комплексное заболевание. Наркотик не только вызывает опасные нарушения работы внутренних органов и психики, но и формирует стойкую психологическую зависимость, разрушает социальную жизнь героинового наркомана, его поведение и отношения с близкими людьми.
Поэтому недостаточно избавить больного от ломки – ему нужна полноценная программа лечения зависимости от героина в условиях специально оборудованного стационара.
Почему такая реабилитация работает:
- Комплексный подход. Программа включает не только медикаментозное очищение от наркотика, но и эффективные методики психотерапии. Они помогают больному проработать психологические предпосылки для приёма первой дозы, и избавляют от зависимой модели мышления – желания спрятаться от любого стресса и душевных переживаний за дозой героина.
- Мотивация. Опытные психотерапевты формируют у больного мотивацию на лечение и личную заинтересованность в процессе реабилитации. Пациент принимает сознательное решение бороться с наркоманией и отказаться от приёма героина.
- Безопасная среда. Комплексное лечение зависимости от героина проходит в закрытом защищенном стационаре под круглосуточным наблюдением врачей. Зависимый не может купить наркотик или получить его через друзей, и изолирован от привычной стрессовой среды – домашних и рабочих конфликтов, общения с друзьями-наркоманами.
- Работа с семьей. Программа реабилитации включает психологическую поддержку родственникам пациентов, а также полезные тренинги и лекции, на которых родные научатся правильно общаться с больным, поддерживать его на этапах реабилитации и помогать в профилактике болезни после выписки из стационара.